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                                    執業藥師中藥與藥劑重點匯總,沖刺、考前必看!

                                    2018-08-31 來源:博傲教育 瀏覽次數:114 發布者:樊老師

                                      中藥學專業知識一中中藥與藥劑是執業藥師考試常考內容之一,在歷年考試中均能考到5分左右,希望各位考生能夠予以重視!博傲教育整理了一些相關資料提供如下,請感興趣的朋友參考,希望能幫助大家順利通過執業藥師考試!

                                      (一)重點1:本草代表作簡介

                                     

                                    著作 學術價值
                                    《神農本草經》 1、我國第一部有史料明確記載的本草著作。
                                    2、初步奠定了中藥學的理論基礎。
                                    《本草經集注》 1、首創按藥物自然屬性分類的方法。
                                    2、初步確立了綜合性本草著作的編寫模式。
                                    《新修本草》(《唐本草》)(重要) 1、開創圖文對照法編撰藥學專著先例。
                                    2、我國第一部官修本草,也是世界上最早的藥典。
                                    《經史證類備急本草》簡稱《證類本草》 1、圖文對照,方藥并收,資料翔實,醫藥結合。
                                    2、集宋以前本草之大成,使大量古代文獻得以保存,具有極高的學術價值和文獻價值。
                                    《本草綱目》(重要) 1、各論按自然屬性分列為 16 部共 60 類,綱舉目張,成為當時最完備的分類系統。
                                    2、對古代本草學作了全面整理、總結和提高,并吸取了大量的民間藥和外來藥,集我國 16 世紀以前藥學大成。
                                    3、在生物、化學、天文、地理、采礦等方面有突出貢獻,對世界醫藥學和自然科學的許多領域做出了舉世公認的卓越貢獻。
                                     
                                    《本草綱目拾遺》 1、新增藥物 716 種。創古本草增收新藥之冠。
                                    2、保存了大量今已散佚的方藥書籍的部分內容,具有很高的實用價值和文獻價值。
                                    《中華本草》 當代本草學代表作。(后 5 卷民族藥有藏藥、蒙藥、維藥、傣藥、苗藥各 1 卷,17 年新增苗藥)
                                    全面總結了中華民族 2000 年來傳統藥學成就,集中反映20 世紀中藥學科發展水平。

                                      (二)重點2:“四氣”里寒涼性和溫熱性的功效

                                     

                                      (1)寒涼和溫熱是兩種對立的藥性,而寒與涼、熱與溫之間只是程度的不同。

                                      (2)寒涼藥多具清熱、瀉火、涼血、解熱毒等作用,主治各種熱癥。有傷陽助寒之弊。

                                      (3)溫熱藥多具溫里散寒、補火助陽、溫經通絡、回陽救逆等作用,主治各種寒癥。有傷陰助火之害。

                                      (4)臨床用藥指導意義:據病證的寒熱選擇相應藥物,治熱病投寒藥,治寒病投熱

                                      (三)重點3:“五味”中的各味效用和臨床應用

                                      (1)五味定義:是指藥物因功效不同而具有的辛、甘、酸、苦、咸等味;它不僅是藥物味道的真實反映,也是藥物作用的高度概括。

                                      (2)辛味辛味藥主要分布于芳香化濕藥、開竅藥、溫里藥、解表藥、祛風濕藥及理氣藥中。辛能散、能行,具有發散、行氣、活血、健胃、化濕、開竅等功效。現代研究表明其功效與擴張血管、改善微循環、發汗、解熱、抗炎、抗病原微生物、調整腸道平滑肌運動等作用相關。

                                      (3)甘味甘味藥主要分布在補虛藥、消食藥、安神藥和利水滲濕藥中。甘能補、能緩、能和,具有補虛、緩急止痛、緩和藥性、調和藥性等功效。現代研究表明其具有增強或調節機體免疫功能、影響神經系統、抗炎、抗菌、緩解平滑肌痙攣等作用。

                                      (4)酸味酸味藥主要分布于收澀藥和止血藥中,能收、能澀,具有收斂固澀作用,多用于正虛無邪之滑脫不禁所致諸證。另外酸能生津,安蛔。 酸能斂邪,故有實邪者勿用。

                                      (5)苦味苦味藥主要分布在涌吐藥、瀉下藥、理氣藥、清熱藥、活血藥和祛風濕藥中。能泄、能燥、能堅,具有清熱、祛濕、降逆、瀉下等功效。現代研究表明其功效與抗菌、抗炎、殺蟲、平喘止咳、致瀉、止吐等作用有關。

                                      (6)咸味咸味藥主要分布在化痰藥和溫腎壯陽藥中。能軟、能下,具有軟堅散結、瀉下通便等功效。現代研究表明其功效與抗腫瘤、抗炎、抗菌、致瀉、影響免疫系統等作用有關。

                                      (7)淡味能滲、能利,有滲濕利水的作用,多用于水腫、小便不利等證;傷津液。

                                      (8)澀味能收、能斂,具有收斂固澀作用。澀味藥大多斂邪,邪氣未盡者勿用。

                                      (9)氣味配合:

                                      ①原則:一為任何氣與任何味均可組配;二為一藥中氣只能有一,而味可以有一個,也可以有兩個或更多。味越多,說明其作用越廣泛。

                                      ②規律:一為氣味均一;二為一氣二味或多味。

                                      ③氣味配合與療效的關系:氣味相同,功能相近。氣味相異,功能不同。

                                      (四)重點4:中藥升降沉浮的效用(最佳選擇題及多選題多見)

                                      1.定義:中藥的升降沉浮指藥物在人體內呈現的一種走向和趨勢,即在人體環境里藥物作用的部位。

                                      2.確定依據:

                                      (1)藥物的質地: 特例:旋覆花沉降,蔓荊子升浮。

                                      (2)藥物的氣味厚薄

                                      (3)藥物的性味:主升浮的是辛甘,溫熱;主沉降的是酸苦咸,澀,寒涼。

                                      “雙向性”:川芎、胖大海、前胡。

                                      3.效用

                                      (1)升浮藥物:升陽發表、祛風散寒、涌吐、開竅。用于病位在上在表或病勢下陷類疾病的防治。

                                      (2)沉降藥物:瀉下、清熱、利尿滲濕、重鎮安神、潛陽息風、消積導滯、降逆、收斂及止咳平喘。用于病位在下在里或病勢上逆類疾病的防治。

                                      (五)重點5:歸經對臨床用藥的指導意義

                                      1、根據疾病表現的病變所屬臟腑經絡而選擇用藥。

                                      2、根據臟腑經絡病變的傳變規律選擇用藥。

                                      (六)中藥功效的分類(依據中醫治療學分類)

                                      1.對因功效:

                                      (1)祛邪的功效:祛風、散寒、除濕、清熱、瀉下、涌吐、解毒、殺蟲等;

                                      (2)扶正的:補氣、助陽、滋陰、養血;

                                      (3)調理臟腑或氣血的:疏肝、柔肝、宣肺、和中、理氣、活血、安神、開竅、潛陽、息風;

                                      (4)消除病理產物:消食、利水、祛痰、化瘀、排石、排膿等。

                                      2.對癥功效:如:止痛、止血、止嘔、止咳、平喘、止汗、澀腸止瀉、澀精止遺等。

                                      3.對病證功效:截瘧、蝕疣、祛風濕、通鼻竅、利膽退黃、消癰排膿、驅殺絳蟲等。

                                      4.對現代病證功效:降血壓、降血脂、降血糖、抗腫瘤等。

                                      (七)七情配伍

                                      1、單行:指用單味藥就能發揮預期治療效果,不需要其它藥輔助。如清金散用一味黃苓治輕度的肺熱咳血。

                                      2、相須:指性能功效相類似的藥物配合應用,增強其原有療效。如大黃芒硝配伍可增強瀉下作用。

                                      3、相使:指性能功效相似的藥物配合應用,一種藥為主,另一種藥為輔,輔藥能提高主藥的療效。如黃連木香配伍,治療濕熱下痢,黃連清熱燥濕止痢,木香行氣化滯止痛,相使為用。

                                      4、相畏:指一種藥物的毒性反應或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。如附子的毒能被甘草減輕或消除,故附子畏甘草、半夏畏生姜。

                                      5、相殺:指一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如甘草能減輕或消除附子的毒性或副作用,故甘草殺附子的毒。

                                      6、相惡:指兩種藥物合用,一種藥物與另一藥物相互作用而致原有功效降低,甚至喪失藥效。如丁香惡郁金,因郁金能削弱丁香的行氣作用。

                                      7、相反:指兩種藥物合用,能產生或增強毒性反應或副作用。如甘草反甘遂、大戟。

                                      單行既不增效或減毒,也不增毒或減效,相須、相使表示增效;相畏、相殺表示減毒;相惡表示減效,用藥時應注意;相反表示增毒,原則上應絕對禁止。

                                      以上就是中藥學專業知識一中中藥與藥劑的全部內容了,如果您感覺這篇文章還不錯,可以分享給身邊有需要的朋友參考!

                                     

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