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                                    2019主管護師考點內容——慢性心功能不全的護理

                                    2018-09-21 來源:博傲教育 瀏覽次數:54 發布者:倪老師

                                      博傲教育在線網站小編整理了2019主管護師考點內容——慢性心功能不全的護理

                                      1.病情觀察

                                      2.休息休息的方式和時間應根據病人心功能情況安排。心功能Ⅰ級者應避免重體力勞動;Ⅱ級者休息應充分,可增加午睡時間及夜間睡眠時間;Ⅲ級者以臥床休息為主,但允許病人慢慢下床進行排尿、排便等活動;Ⅳ級者則需絕對臥床休息。對于長期臥床的病人應鼓勵其經常變換體位,進行深呼吸和四肢主動、被動活動以防止并發癥。幫助病人采取舒適體位,多數病人愿意坐位或半坐位以緩解呼吸困難。心衰病情好轉后逐漸增加活動量。

                                      3.吸氧遵醫囑持續低流量吸氧。

                                      4.飲食應少量多餐,進食清淡、易消化的食物以免加重消化道水腫,病人每日攝鹽量應少于5g/d以可口可樂飲料瓶瓶蓋計,5g鹽為半瓶蓋)。

                                      5.藥物護理

                                      (1)利尿劑:準確記錄尿量,定期測體重,監測電解質變化。

                                      (2)洋地黃制劑:囑病人按時、按量服藥,如果漏服,則下一次不要補服,以免洋地黃過量而中毒;給藥前數心率,病人心率<60次/分不能給藥;詢問病人不適主訴,觀察病人心電圖變化及血藥濃度,發現洋地黃中毒表現及時通知醫生,共同處理。

                                      (3)血管擴張劑:使用時監測病人血壓

                                      (4)盡量避免或減少靜脈給藥,輸液時注意控制輸液量及速度,防止加重心衰。

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